Чем на сегодняшний день занимается хирургическая стоматология? Это с одной стороны, зубосберегающие операции, с другой стороны, удаление зубов по экстренным показаниям и в плановом порядке.
К зубосберегающим операциям относятся удаление кист и гранулем, гемисекция зуба, ампутация корня зуба. Все эти операции направлены на удаление очага воспаления из-под верхушки зуба при невозможности его излечения терапевтическим путем.
Удаление зубов производится по показаниям, которые условно делятся на экстренные и плановые. Необходимость экстренного удаления зубов возникает при острых гнойных воспалениях, распространяющихся на кость (периостит, остеомиелит), а также при сильных зубных болях, когда лечение зубов уже не представляется возможным.
В плановом порядке удаление зубов проводится по следующим показаниям:
- Зубы с непроходимыми корневыми каналами с хроническими околокорневыми периодонтитами, кистами, особенно осложненные гайморитами, невралгиями
- Невозможность сохранить разрушенный зуб
- Подвижность зубов третьей и четвертой степени при пародонтите
- Атипичное положение зубов мудрости или других зубов, которые травмируют слизистую оболочку, мешают приему пищи и функции речи
- Сверхкомплектные и ретенированные зубы, вызывающие боль или воспалительные процессы (ретенционные кисты)
- Механическое повреждение зуба (переломы корня)
- Зубы на линии переломов челюстей
- Опухоли челюсти
- При проведении ортодонтического лечения
- При проведении ортопедического лечения (одиночные зубы, которые мешают стабилизации протеза).
В некоторых случаях удаление зубов имеет противопоказания:
- Во время менструации (вследствие плохой свертываемости крови)
- При некоторых острых болезнях (инфаркт миокарда, гипертонический криз, инфекционные заболевания)
- При приеме лекарственных препаратов, снижающих свертываемость крови (например аспирин, тромбоас)
- В начальные и конечные месяцы беременности
- У больных с гемофилией удаление зубов должно проводиться в стационаре.
